PARATUBERCULOSIS
La paratuberculosis, también conocida como enfermedad de Johne, es una enteritis crónica regional que afecta a rumiantes causada por la subespecie paratuberculosis de la bacteria Mycobacterium avium (MAP). Es endémica en todo el mundo y afecta tanto a la industria cárnica como a la láctea. Esta enfermedad se presenta de forma silenciosa, con períodos largos de incubación y una etapa subclínica, en la cual los síntomas no son visibles.
Bovinos
Ovinos
Caprinos
Aunque es principalmente una enfermedad de rumiantes y afecta a especies salvajes como ciervos, corzos y bisontes, también se han registrado casos de infección en conejos silvestres y sus depredadores. Éstos, junto con los rumiantes salvajes, podrían actuar como reservorios, contribuyendo a la propagación del agente patógeno en el medio ambiente.
Los rumiantes de menos de 6 meses de edad corren el mayor riesgo de infección por paratuberculosis, aunque puede producirse a cualquier edad si se dan los factores adecuados.
Reemplazo de animales
Se debe evitar la introducción de animales de reemplazo sin controles sanitarios previos.
Contaminación ambiental
Ciertas condiciones como la naturaleza del suelo, las zonas sombrías, los prados fríos y húmedos con agua estancada y los suelos ácidos o carentes de fósforo y calcio, favorecen la persistencia de M. paratuberculosis en el ambiente.
Higiene y hacinamiento
Una elevada concentración de animales y una higiene deficiente de los equipos e instalaciones favorecen la concentración de patógenos.
Edad del animal
Carencias nutricionales
A menudo vinculadas a la producción de alimentos para el ganado en suelos pobres, lo que contribuye a empeorar la inmunidad del animal.
Susceptibilidad genética
TRANSMISIÓN DE LA PARATUBERCULOSIS
Agente causante
La paratuberculosis es causada por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis, una bacteria con una gran resistencia. Los ambientes fríos y sombreados son ideales para su supervivencia, y persiste durante muchos meses en pastos húmedos, estanques y heces.
Su gran resistencia se ve disminuida en suelos con alto contenido en calcio o en suelos básicos, y es sensible a los rayos UV, la desecación y el calor.
Contagio por MAP
La principal característica de esta enfermedad es su largo periodo de incubación. El contagio suele producirse a una edad temprana, pero los primeros síntomas aparecen hasta 2 años tras de la infección, generalmente tras el primer parto en caso de hembras reproductoras.
La materia fecal es la principal fuente de contagio, y su excreción puede comenzar hasta 18 meses antes de la aparición de los síntomas, o incluso puede darse en animales que nunca muestran síntomas. La enfermedad puede contagiarse a otros animales durante la fase subclínica, aunque los síntomas no sean perceptibles.
- Transmisión oral: Se produce a través de alimentos, tierra, agua, leche y calostro contaminados con la bacteria.
- Transmisión transplacentaria: Entre el 20 y el 40% de las vacas clínicas infectarán a su feto en el útero.
Las vía de transmisión más importantes son el entorno en lugares interiores, seguida de la transmisión in utero. La segunda vía de transmisión más importante durante los primeros cuatro años es entorno local. Al contrario de lo que se suele pensar, el calostro y la leche son vías de transmisión menores.
Prevalencia de la paratuberculosis en el mundo
La enfermedad de Johne está presente en todo el mundo. Se han realizado muchos estudios en diversos países para evaluar su extensión y se ha estimado que más del 20% de los rebaños y manadas están infectados. La prevalencia puede superar el 40% incluso en los países con una industria ganadera muy desarrollada.
En los rebaños lecheros, se ha llegado a obtener una prevalencia de la MAP superior al 50% en países con sistemas de cría intensiva. En Estados Unidos, se cree que aproximadamente la mitad de los rebaños lecheros pueden estar contaminados.
La subnotificación y subestimación de la prevalencia son frecuentes, y muchos países desconocen la verdadera incidencia de la paratuberculosis en la industria nacional.
El desarrollo de los síntomas depende en gran medida de una serie de factores, como la edad en el momento y nivel de la infección, el nivel de infección, el lugar donde se encuentra el animal y las condiciones de cría y alimentación. Las formas subclínicas son las más frecuentes y se dan sobre todo en explotaciones bien gestionadas y con una buena alimentación.
- Diarrea
- Problemas reproductivos como abortos e infertilidad
- Debilidad generalizada
- Menor producción de leche
- Pérdida de peso progresiva
- Mayor susceptibilidad a otras enfermedades infecciosas como mastitis o metritis.
PÉRDIDAS ECONÓMICAS DERIVADAS DE LA PARATUBERCULOSIS
Las pérdidas pueden ser directas e indirectas, y penalizan tanto a los ganaderos tradicionales como a los criadores. En general, se estima que el impacto económico de la pérdida de producción es de 100€ por animal y año, aunque la cifra puede variar bastante dependiendo del país.
Costes directos
- Muerte de los animales infectados y costos de reemplazo: Puede ser debido a la misma enfermedad o por sacrificio del animal infectado. El valor del sacrificio para vacas infectadas puede ser de 20 a 30% menor que el de vacas no infectadas, y en muchos países está prohibido llevar un animal enfermo de paratuberculosis al matadero. Al mismo tiempo, al aumentar los sacrificios de animales, estos se deben reemplazar con más frecuencia, incrementando los costes.
- Menor producción de leche: Estudios indican que la paratuberculosis puede reducir la producción de leche entre 500 y 1,400 kg por vaca por lactancia.
- Menor producción de carne: Las vacas seropositivas pueden pesar entre 21 y 58 kg menos que los animales sin la enfermedad.
- Incremento en los costos de diagnóstico: Si se detecta un animal paratuberculoso en el rebaño, se debe continuar haciendo diagnósticos periódicos para controlar el estado de los demás animales, lo que aumenta los costos.
- Una disminución de la vida productiva: En animales infectados y con signos clínicos, se reduce al 50 % de la expectativa de vida productiva normal.
- Disminución de la fertilidad: La paratuberculosis puede dar lugar a problemas reproductivos que aumentan los periodos entre partos.
Costes indirectos
- Propensión a ser susceptible a otras enfermedades: Desde la aparición de los signos clínicos la condición corporal de los animales afectados se deteriora, haciéndolos más vulnerables a otras enfermedades que aumentarán los costes veterinarios por animal.
- Restricciones comerciales: En algunos países se exige que la venta de animales y productos derivados sean de animales sanos, descartando todos aquellos positivos en MAP.
- Implicaciones potenciales para la salud pública: Aunque no hay un vínculo probado entre MAP y la enfermedad en humanos, la percepción del riesgo puede llevar a una reducción en la demanda de leche.
Costes de la paratuberculosis en el mundo
- Estados Unidos: La reducción en la producción de leche debido a la infección por MAP se estima que resulta en una pérdida anual de 187 millones de euros (200 millones USD). El costo en rebaños positivos se estimó en 93€ por vaca (100 USD), elevándose a los 187€ (200 USD) en los casos clínicos.
- Reino Unido: En 2004 el costo promedio de la paratuberculosis por animal por año es de 30€ (32 USD) para ganado lechero y 20€ (21 USD) para ganado de carne.
- Irlanda: En 2006 se obtuvo que la incidencia de paratuberculosis en el ganado disminuía el margen de beneficio por vaca entre €168 y €253 (aproximadamente 210-316 USD)
- Otros países: Las pérdidas totales anuales por vaca en rebaños infectados estimadas ascienden a 28€-54€ (30-58 USD) en Australia, 32€ (34 USD) en Canadá y hasta los €234 (250 USD) en Francia.
ETAPAS DE LA PARATUBERCULOSIS
El curso clínico de la paratuberculosis puede dividirse en tres fases:
Fase inicial
Se produce al final del largo periodo de incubación. El animal tiene mal aspecto, con una pérdida de peso notable. La diarrea es ligera o inexistente y se conserva el apetito. Puede haber fases de remisión de duración variable. En esta fase, que puede durar varios meses, la excreción bacilar ya es intensa.
Segunda fase
Se produce con mayor frecuencia en las hembras después del parto. El animal sufre una diarrea intensa y continua, su abdomen está duro y la pérdida muscular es rápida. Esta fase puede durar de dos a seis meses.
Fase terminal
La diarrea continua de la fase anterior produce una desnutrición que alcanza un grado extremo. Aparecen la anemia y edemas caquéctico, que conducen al animal a la muerte.
hasta 25 animales infectados
El control de la paratuberculosis representa un desafío significativo para los ganaderos y veterinarios. Es crucial combinar un método de diagnóstico adecuado con medidas de bioseguridad y vacunación para controlar y eventualmente erradicar la enfermedad en los rebaños. La dificultad radica en su largo período de incubación y la continua eliminación de bacterias a través de las heces, incluso en animales asintomáticos.
El tratamiento debe estar contraindicado ya que, aunque disminuya los síntomas, la bacteria continúa siendo eliminada a través de las heces, propiciando su propagación y la contaminación del medio ambiente.
Control
Aunque la tuberculosis bovina, una infección micobacteriana más conocida, ha sido controlada con éxito en numerosos países, la paratuberculosis sigue siendo un problema sin resolver. La educación de los productores y las recomendaciones sanitarias para la compra de animales son fundamentales dentro de los programas de control, y además son medidas de bajo costo.
Diagnóstico
Debido a que la enfermedad es subclínica en la mayoría de los animales, resulta difícil diagnosticarla por medio de la evaluación de signos y síntomas. En la etapa de incubación o subclínica, se deben usar pruebas diagnósticas de PCR y/o ELISA. Para los animales con paratuberculosis clínica, se puede realizar un cultivo bacteriano de muestras fecales, que además permite clasificar el nivel de infección.
Vacunación
Hasta la fecha, el control de la infección mediante medidas preventivas como la mejora de la higiene y manejo, la realización de pruebas y el sacrificio de los animales positivos, aunque ha ayudado a reducir la propagación de la paratuberculosis, no ha dado los resultados esperados.
La vacunación es una estrategia muy rentable, ya que su coste no es muy elevado en relación al beneficio que produce. La vacunación contra la paratuberculosis reduce los riesgos de contaminación microbiana y previene los signos clínicos, disminuyendo las pérdidas económicas derivadas de estos. Las estrategias de vacunación se han aplicado ampliamente en ovejas de diferentes países con gran éxito. Se recomienda la vacunación de los animales jóvenes (menores de 1 mes).
El principal inconveniente de la vacunación es que puede interferir con el diagnóstico serológico de las infecciones por paratuberculosis y tuberculosis. Sin embargo, una modificación de la intradermotuberculinización única, la intradermotuberculinización comparativa, podría resolver el problema de las interferencias en la gran mayoría de los casos.
Esta prueba consiste en la inyección intradérmica simultánea en dos sitios diferentes de tuberculinas de Mycobacterium bovis y Mycobacterium avium. Una mayor reactividad a la tuberculina aviar indica infección o vacunación con micobacterias de tipo aviar y permite descartar la infección tuberculosa de mamíferos.
BIBLIOGRAFÍA
- Bastida, F. y Juste, R.A. (2011) Paratuberculosis control: a review with a focus on vaccination. Journal of Immune Based Therapies and Vaccines, 9:8. doi: 10.1186/1476-8518-9-8.
- Biemans, F., Ben Romdhane, R., Gontier, P., Fourichon, C., Ramsbottom, G., More, S.J. & Ezanno, P. (2021) Modelling transmission and control of Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis within Irish dairy herds with compact spring calving. Preventive Veterinary Medicine, Vol 186, 105228. doi: 10.1016/j.prevetmed.2020.105228.
- Donat, K., Schmidt, M., Köhler, H. & Sauter-Louis, C. (2016) Management of the calving pen is a crucial factor for paratuberculosis control in large dairy herds. Journal of Dairy Science. May;99(5):3744-3752. doi: 10.3168/jds.2015-10625.
- Ezanno, P., Arnoux, S., Joly, A. & Vermesse, R. (2021) Rewiring cattle trade movements helps to control bovine paratuberculosis at a regional scale. Preventive Veterinary Medicine, Vol 198. doi: 10.1016/j.prevetmed.2021.10552.
- Garcia, A.B. & Shalloo, L. (2015) Invited review: The economic impact and control of paratuberculosis in cattle. Journal of Dairy Science. 98(8):5019-39. doi: 10.3168/jds.2014-9241.
- Garcia, A.B. & Shalloo, L. (2015) Invited review: The economic impact and control of paratuberculosis in cattle, Journal of Dairy Science Vol 98, 8; 5019-5039. doi: 10.3168/jds.2014-9241.
- Garvey, M. (2020) Mycobacterium Avium Paratuberculosis: A Disease Burden on the Dairy Industry. Animals (Basel). 1;10(10):1773. doi: 10.3390/ani10101773.
- GDS France (2021) Dossier paratuberculose bovine. Recuperado de: https://www.gdscreuse.fr/wp-content/uploads/2021/09/Paratuberculose-dossier-2021-08.pdf
- GDS France (2021) Vers lamaitrise de la paratuberculose dans les élevages français grâce à la sélection génomique. Recuperado de: https://www.gdsfrance.org/wp-content/uploads/Fiche_Paratuberculose.pdf
- Kirkeby, C., Græsbøll, K., Nielsen, S.S., Christiansen, L.E., Toft, N., Rattenborg, E. & Halasa, T. (2016) Simulating the Epidemiological and Economic Impact of Paratuberculosis Control Actions in Dairy Cattle. Frontiers in Veterinary Science. 3:90. doi: 10.3389/fvets.2016.00090.
- Whittington, R., Donat, K., Weber, M.F. et al. (2019) Control of paratuberculosis: who, why and how. A review of 48 countries. BMC Veterinary Research. 15, 198. Doi: 10.1186/s12917-019-1943-4
DR. RAMON A. JUSTE
El Dr. Ramón A. Juste obtuvo su licenciatura en Veterinaria en la Universidad de Zaragoza en 1979 y el doctorado en la misma universidad en 1990. Comenzó su carrera como investigador en el instituto de investigación NEIKER (antes SIMA), donde ha sido Director-Gerente del SERIDA desde 2015.
Participó en las primeras descripciones de varias enfermedades que no habían sido oficialmente reportadas en España, como la paratuberculosis bovina,
besnoitiosis, paraqueratosis hereditaria en terneros, oslerus rostratus en gatos, y otras. También ayudó a establecer un servicio de diagnóstico veterinario que luego se convirtió en el modelo para otros en España. Ha publicado más de 200 artículos científicos y tiene un índice h de 40 según la WOS.
Hablamos con él para que nos cuente más sobre la paratuberculosis y cómo podemos prevenir y controlar su aparición.
Gudair es la única vacuna para la inmunización de ovinos y caprinos contra la subespecie paratuberculosis de la bacteria Mycobacterium avium.
SILIRUM
Silirum es la única vacuna inactivada para la inmunización de bovinos contra la subespecie paratuberculosis de la bacteria Mycobacterium avium.